# Profilwechsel & Prozentuale Profilanpassung Dieser Abschnitt erklärt was ein **Profilwechsel** und eine **prozentuale Anpassung des Profils** sind. Du erfährst wie Du ein **Profil** über den Reiter <0>KONFIGURATION - Profil erstellst. Zu Beginn Deiner **AAPS**-Reise, musst Du ein **Profil** erstellen, verstehen, wie Du einen **Profilwechsel** durchführst und die Auswirkungen eines **Prozentsatzes im Profil** innerhalb von **AAPS** verstehen lernen. Die Funktionen **Profilwechsel** oder **Prozentsatz des Profils** (anteiliges Profil) können Dir in den folgenden Situationen das Leben einfacher machen: - Der Menstruationszyklus - eine prozentuale Anpassung innerhalb eines **Profils** kann im Reiter **Automatisierung** eingerichtet werden. Damit erhält **AAPS** die Möglichkeit sich an die verschiedene Phasen des Hormonzyklus und an die vorhergesagte Insulinresistenz anpassen. - Bewegung/Sport - eine prozentuale Anpassung innerhalb eines **Profils** kann im Reiter **Automatisierung** eingerichtet werden, um so für sportliche Aktivität die Abgabe des Basalinsulins zu reduzieren. - Schichtarbeitende - Du kannst Dein Profil im Reiter **Profil** zeitlich verschieben. Im Feld 'Zeitverschiebung', kannst Du die Anzahl der Stunden angeben, die später/früher ins Bett gegangen oder aufgestanden wird. Why use a **Profile Percentage** rather than a temporary basal adjustment? To be more effective in its application a **Profile Percentage** applies a proportionate reduction or increase across: basal, ISF and I:C. Damit erreicht man, dass **AAPS** bei der Berechnung der benötigten Insulinmenge berechnet wird, ausgewogen und gut balanciert vorgeht. Eine Reduktion lediglich des Basalinsulin im **AAPS-Profil** führt dazu, dass der Algorithmus weiterhin die bestehenden Faktoren für Korrekturen und Mahlzeiten berücksichtigt. ## Wie aktiviert man einen Profilwechsel? Jedes **Profil** - einmal ausgewählt - wird einen „Profilwechsel“ erfordern. Um dies zu tun, sollte der Benutzende sein **Profil** bearbeiten oder ein neues **Profil** im Tab "Lokales Profil" einrichten. Sobald die gewünschten Einstellungen eingegeben wurden, sollten die Änderungen gespeichert werden und das **Profil** aktiviert werden. Die Aktivierung erfolgt, wie unten dargestellt, durch das Tippen auf 'Aktiviere Profil': ![BB1_Screenshot 2024-06-22 234905](../images/ProfileSwitch1.png) Sobald ein neues **Profil** erstellt und gespeichert wurde, wird **AAPS** die erstellten **Profile** in einer Bibliothek sichern. ## Wie aktiviert man einen Profilwechsel? A. Um diese Funktion nutzen zu können, musst Du mehr als ein **Profil** in **AAPS** gespeichert haben. Um einen **Profilwechsel** durchzuführen bzw. zu aktivieren: - **long-press** on the name of the **Profile** (the example below adopts a ‘Profile’ saved as: “School” on **AAPS’** homescreen and selects the desired **Profile** from the drop down tab: 1. Drücke lange auf das **Profil**; 2. Wähle das gewünschte **Profil** aus und 3. Tippe dann auf ‘OK’. ![BB2_Screenshot 2024-06-22 235345](../images/ProfileSwitch2.png) ![BB3_Screenshot 2024-06-22 235456](../images/ProfileSwitch3.png) ## Um eine prozentuale Profilanpassung mit dem Profilwechsels zu aktivieren: B. Um eine **prozentuale Profilanpassung** durchzuführen bzw. zu aktivieren: - Befolge die oben bei A beschrieben Schritte. - Passe die Felder für 'Dauer' und 'Prozentsatz' nach Bedarf an. Beachte dabei allerdings Folgendes: Wenn das Feld 'Dauer' (ín der Grafik mit '2' markiert): - leer gelassen wird: Das **Profil** wird ohne Zeitbegrenzung (unbegrenzt) aktiviert bleiben. Das **Profil** bleibt so lange aktiv, bis ein neuer „Profilwechsel“ durch den Nutzenden durchgeführt wird. - mit einer Zahl (in Minuten) gefüllt wird, ist das die Zeitdauer für die das ausgewählte **Profil** aktiv sein soll. Nach Ablauf des ausgewählten Zeitraums wird auf das **AAPS-Standardprofil** zurückgeschaltet. ![BB4_Screenshot 2024-06-23 000029](../images/ProfileSwitch4.png) Wie man eine **prozentuale Profilanpassung** durchführt: 2. Gib die „Dauer“ ein. 3. Gib den „Prozentsatz“ ein. 4. Gib die „Zeitverschiebung“ ein. ## Profile Percentage Es ist wichtig, dass Du die grundlegende Funktionsweise der **prozentuale(n) Profilanpassung** verstehst. Durch die prozentuale Erhöhung oder Verringerung innerhalb eines **Profilwechsels** werden alle Parameter die in Deinem **Profil** hinterlegt sind, im gleichen Maße angehoben oder reduziert. Zum Beispiel: ein **Profilwechsel** auf 130% (bedeutet, dass Du 30% insulinresistenter bist), wird in **AAPS** dazu führen, dass - die Basalrate wir um 30% **angehoben**; - der **ISF** wird **abgeschwächt**: der Wert wird durch 1,3 geteilt; - der **IC**-Wert wird durch 1,3 geteilt und damit **abgeschwächt**. Hab' im Hinterkopf, das eine Abschwächung des **ISF** oder des **IC** heißt, dass mehr Insulin abgegeben wird, da die Verhältniswerte größer werden. Dies wird insbesondere dann, wenn Du noch neu in der **AAPS**-Welt bist, leicht übersehen bzw. verwechselt. Nach der Auswahl passt **AAPS** die Basalrate entsprechend an, und wird von da an sowohl im Closed Loop als auch im Open Loop mit der neu berechneten Basalrate des prozentual erhöhten **Profils** arbeiten. Die Wirkung einer prozentualen **Profil**anpassung wird in der unten stehenden Tabelle zusammengefasst: | Profilwechsel Prozentsatz | Effekt | I:C g/IE | Beispiel 15g | ISF mmol/l/IE mg/dl/IE | IE um 2mmol/l 40mg/dl zu senken | |:---------------------------:|:------------:|:-----------------:|:--------------:|:------------------------------------------:|:-----------------------------------:| | 90 % | Schwächer | 5/0,9 =**5,55** | 2,7 IE | 2,2/0,9 =**2,4** 40/0,9 =**44,4** | 0,8 IE | | **100%** | **Standard** | **5** | **3 IE** | **2,2 40** | **0,9** IE | | 130% | Stärker | 5/1,3 =**3,85** | 3,9 IE | 2,2/1,3 =**1,7** 40/1,3 =**30,8** | 1,2 IE | (ProfileSwitch-ProfilePercentage-time-shift-of-the-circadian-percentage-profile)= ## Zeitliche Verschiebung des prozentual angepassten zirkadianen Profils Die Funktion 'Zeitverschiebung' verschiebt das gesamte, der inneren Uhr angepasste (zirkadiane), **Profil** um die angegebene Stundenanzahl. Dies kann in folgenden Situationen oder für Personengruppen hilfreich sein: - **Schichtarbeitende**: Passe Dein **Profil** Deiner Schicht an, indem Du die Anzahl der Stunden angibst, die Du schichtbedingt später ins Bett gehst oder früher aufstehen wirst; - **Reisen über und durch Zeitzonen**; oder - **Kinder mit Typ1 Diabetes**, deren Abendroutinen und auftretende Insulinresistenzen in deren **Profil** eingearbeitet sind. Wenn vorher bekannt ist, dass sich die Zubettgeh-Zeit des Kindes verschieben wird, kann dies über die Funktion 'Zeitverschiebung' im **Profil** berücksichtigt werden. **AAPS** kann dann zum vorher festgelegten Zeitraum auf die Insulinresistenzen reagieren. Es geht immer um die Frage, die **Profil**einstellungen welcher Uhrzeit sollen die aktuell gültigen ersetzen. Diese Uhrzeit muss um x Stunden verschoben werden. Achte daher darauf, in welche Richtung die Zeitverschiebung (wie im folgenden Beispiel beschrieben) erfolgen soll: - Aktuelle Zeit: 12:00 - **Positive** Zeitverschiebung - 2:00 **+10 h** -> 12:00 - Die Einstellungen von 2:00 Uhr werden anstelle der normalerweise um 12:00 Uhr programmierten Einstellungen verwendet. - **Negative** Zeitverschiebung - 22:00 **-10 h** -> 12:00 - Die Einstellungen von 22:00 Uhr werden anstelle der normalerweise um 12:00 Uhr programmierten Einstellungen verwendet. ![Richtung der Zeitverschiebung für Profile](../images/ProfileSwitch_PlusMinus2.png) Dadurch, dass eine Momentaufnahme des **Profil**s gemacht wird, kann eine sehr viel präzisere Berechnung der Vergangenheit gemacht werden und es können die Änderungen am **Profil** nachverfolgt werden. ## Speichere den Profilwechsel, falls Du ihn später nutzen willst Wenn Du einen prozentualen Profilwechsel und/oder einen Profilwechsel mit Zeitverschiebung durchgeführt hast, kannst Du eine Kopie dieses temporären Profils als ein neues Profil erstellen. Gehe dazu in den Reiter [Behandlungen > Profilwechsel](#your-aaps-profile-clone-profile-switch).