Mit der Pumpe über Zeitzonen hinweg reisen

DanaR, koreanische DanaR

Es gibt keine Probleme beim Zeitzonenwechsel im Smartphone, da die Pumpe keine Historie verwendet

DanaRv2, DanaRS

Diese Pumpen benötigen besondere Aufmerksamkeit, da AAPS die Historie der Pumpe nutzt, die Einträge in der Pumpe aber keine Zeitangaben enthalten. Das bedeutet, dass ein einfacher Zeitzonenwechsel im Smartphone dazu führt, dass Einträge mit verschiedenen Zeitzonen ausgelesen und doppelt angezeigt werden.

Um dies zu vermeiden, gibt es zwei Möglichkeiten:

Option 1: Heimatzeit beibehalten und Time Shift des Profils

  • Schalte die automatische Einstellung von Datum und Uhrzeit in Deinem Smartphone aus (manueller Zeitzonen-Wechsel).

  • Dein Smartphone muss für die gesamte Reise auf Datum und Zeit Deines Heimatortes eingestellt bleiben.

  • Führe einen Profilwechsel mit Zeitverschiebung entsprechend dem Zeitunterschied Deines Heimatortes zum Zielort durch.

    • Drücke lang auf den Profilnamen (oben in der Mitte auf dem Startbildschirm).

    • Wähle ‚Profilwechsel‘.

    • Stelle die ‚Zeitverschiebung‘ entsprechend Deines Zielortes ein.

    Profilwechsel mit Zeitverschiebung

    • z.B. Wien -> New York: Profilwechsel +6 Stunden

    • z.B. Wien -> Sydney: Profilwechsel -8 Stunden

  • Vermutlich keine Option, wenn Du die gepatchte LibreLink-App nutzt, da zum Starten ‚Automatische Zeitzone‘ im Smartphone aktiviert sein muss.

Option 2: Pumpenhistorie löschen

  • Schalte die automatische Einstellung von Datum und Uhrzeit in Deinem Smartphone aus (manueller Zeitzonen-Wechsel)

Wenn Du aus dem Flugzeug steigst:

  • schalte die Pumpe aus

  • ändere die Zeitzone auf dem Smartphone

  • schalte das Smartphone aus, schalte die Pumpe an

  • lösche die Historie der Pumpe

  • ändere die Zeit in der Pumpe

  • schalte das Smartphone an

  • lasse das Smartphone mit der Pumpe verbinden und verfeinere die Zeiteinstellung

Insight

Der Treiber passt die Uhrzeit in der Pumpe automatisch an die Zeit im Smartphone an.

Die Insight dokumentiert auch die historischen Einträge, in denen die Zeit geändert wurde und von welcher (alten) Zeit zu welcher (neuen) Zeit. So kann die richtige Zeit in AAPS trotz der Zeitänderung bestimmt werden.

Es kann zu Ungenauigkeiten in den TDDs führen. Aber es sollte kein Problem sein.

Der Insight-Nutzer muss sich also nicht um Zeitumstellung oder den Wechsel von Zeitzonen kümmern. Es gibt eine Ausnahme zu dieser Regel: Die Insight Pumpe hat eine kleine interne Batterie, um die Zeit immer aktuell zu halten etc. während Du die „normale“ Batterie wechselst. Wenn der Batteriewechsel zu lange dauert, kann diese interne Batterie leer werden, die Uhr wird zurückgesetzt und Du wirst gebeten, Zeit und Datum nach dem Einlegen der neuen Batterie neu einzugeben. In diesem Fall werden alle Einträge vor dem Batteriewechsel in der Berechnung in AAPS übersprungen, da die richtige Zeit nicht korrekt erkannt werden kann.

Accu-Chek Combo

Der neue Combo-Treiber passt die Pumpenzeit automatisch an die Systemzeit des Smartphones an. Die Combo selbst speichert keine Zeitzonen, sondern lediglich die lokale Zeit. Der neue Treiber setzt genau diese lokale Zeit. Zusätzlich wird die Zeitzone in den lokalen AAPS-Einstellungen hinterlegt, um die lokale Pumpenzeit in einen vollständigen Zeitstempel, der die entsprechende Zeitverschiebung enthält, umzurechnen. Du musst hier also nichts tun. Sollten die Abweichungen zwischen Combo und Smartphone zu groß werden, wird die Pumpenzeit automatisch korrigiert.

Es kann etwas dauern bis die Synchronisierung abgeschlossen ist, da die Anpassung nur mit einem langsamen Kommunikations-Protokoll (remote-terminal mode) gemacht werden kann. Das ist eine Combo-Beschränkung, die nicht umgangen werden kann.

Der alte, auf Ruffy basierende, Treiber passt die Zeit nicht automatisch ein. In diesem Setup muss die Anpassung von Hand erfolgen. Unten findest Du die nötigen Schritte, um die Anpassungen wegen eines Zeitzonenenwechsels oder wegen der Zeitumstellung sicher durchzuführen.

Medtrum

Der Treiber passt die Uhrzeit in der Pumpe automatisch an die Zeit im Smartphone an.

Änderungen der Zeitzone haben ggf. einen Einfluss auf den gespeicherten Gesamtinsulinbedarf (TDD). Die übrige die Historie beleibt unberührt. Manuelle Anpassungen der Uhrzeit kann zu Problemen mit der Pumpenhistorie und dem IOB führen. Falls Du die Uhrzeit manuell anpasst, überprüfe das IOB (aktives Insulin).

Wenn sich die Zeitzone oder die Uhrzeit ändert, wird eine laufende TBR gestoppt.

Zeitumstellung (Sommer-/Winterzeit)

Je nach Pumpe und CGM können Zeitsprünge zu Problemen führen. Bei der Combo wird z.B. die Pumpenhistorie neu gelesen und doppelte Einträge werden erstellt. Nimm daher bitte die folgenden Anpassungen tagsüber vor.

Nutze den Bolus-Kalkulator erst dann wieder, wenn Du sicher bist, dass COB und IOB absolut korrekt sind. Wahrscheinlich ist es besser, diese für ein paar Stunden nach der Zeitumstellung nicht zu nutzen.

Accu-Chek Combo

HINWEIS: Wie oben erwähnt, gelten die Informationen dieses Abschnitts nur für die alten Ruffy-basierenden Treiber. Der neue Treiber passt Datum und Uhrzeit und Sommer-/Winterzeit automatisch an.

AAPS wird Dich alarmieren, wenn die Uhrzeit der Pumpe zu sehr von der des Smartphones abweicht. Bei der Zeitumstellung wäre dies unerfreulicherweise mitten in der Nacht. Um dies zu verhindern und stattdessen den Schlaf zu genießen, folge diesen Schritten, so dass Du die Zeitumstellung zu einer Zeit erzwingen kannst, die Dir passt.

Vor der Zeitumstellung notwendige Maßnahmen

  1. Schalten alle Einstellungen AUS, die die Zeitzone automatisch festlegen, so dass Du die Zeitumstellung durchführen kannst, wann Du es möchtest. Die Vorgehensweise hängt von Deinem Smartphone und der Android-Version ab.

    • Manche haben zwei Einstellungen, eine für die automatische Zeiteinstellung (die idealerweise AN bleiben sollte) und eine für den automatischen Zeitzonenwechsel (die Du AUSSCHALTEN musst).

    • Unglücklicherweise haben manche Android-Versionen nur eine Einstellmöglichkeit für beides zusammen. In diesem Fall musst Du eben beide ausschalten.

  2. Suche Dir eine Zeitzone, die die selbe Uhrzeit wie Du hat, aber nicht zwischen Winter- und Sommerzeit wechselt.

    • Eine Liste dieser Länder findest Du z.B. auf https://greenwichmeantime.com/countries.

    • Für die Mitteleuropäische Zeit (MEZ) könnte dies z.B. „Brazzaville“ (Kongo) sein. Stelle die Zeitzone deines Smartphones manuell auf Kongo.

  3. Aktualisiere die Pumpe in AAPS.

  4. Prüfe den Tab „Behandlungen“. Falls Du doppelte Einträge entdeckst:

    • Klicke NICHT auf „lösche alle Behandlungen in der Zukunft“.

    • Drücke „Löschen“ bei allen künftigen und doppelten Behandlungen. Dadurch werden die Behandlungen außer Kraft gesetzt statt nur gelöscht und somit nicht mehr beim IOB berücksichtigt.

  5. Wenn die Situation von COB und/oder IOB unklar ist, pausiere den Loop zu Deiner eigenen Sicherheit bitte mindestens für den Zeitraum des DIA oder die Max-Carb-Time - und wähle den größeren der beiden.

Nach der Zeitumstellung notwendige Maßnahmen

Ein guter Zeitpunkt für diese Umstellung ist bei niedrigem IOB Z.B. eine Stunde vor einer Mahlzeit wie dem Frühstück, denn dann werden alle kürzlich abgegebenen Boli in Deiner Pumpenhistorie kleine SMB Korrekturen sein. Dein COB und IOB sollten beide nahe null sein.

  1. Wechsle die Zeitzone in Deinem Smartphone zurück auf Deine eigene Zeitzone und aktiviere die oben deaktivierte Automatik zur Zeitzoneneinstellung wieder.

  2. AAPS wird Dich kurz danach alarmieren, dass die Uhrzeit in der Combo nicht passt. Passe die Uhrzeit manuell auf der Pumpe an.

  3. Klicke im COMBO-Tab von AAPS auf ‚Aktualisieren‘.

  4. Prüfe dann auf dem Behandlungs-Tab, ob es Ereignisse in der Zukunft gibt. Es sollte eigentlich keine geben. Falls doch:

    • Klicke NICHT auf „lösche alle Behandlungen in der Zukunft“.

    • Drücke „Löschen“ bei allen künftigen und doppelten Behandlungen. Dadurch werden die Behandlungen außer Kraft gesetzt statt nur gelöscht und somit nicht mehr beim IOB berücksichtigt.

  5. Wenn die Situation von COB und/oder IOB unklar ist, pausiere den Loop zu Deiner eigenen Sicherheit bitte mindestens für den Zeitraum des DIA oder die Max-Carb-Time - und wähle den größeren der beiden.

  6. Mache weiter wie gewohnt.

Accu-Chek Insight

  • Zeitumstellung erfolgt automatisch. Keine Maßnahme erforderlich.

Medtrum

  • Zeitumstellung erfolgt automatisch. Keine Maßnahme erforderlich.

Andere Pumpen

  • Diese Funktion ist seit AAPS-Version 2.2 verfügbar.

  • Um Schwierigkeiten zu vermeiden, wird der Loop für 3 Stunden nach der Zeitumstellung deaktiviert. Dies geschieht aus Sicherheitsgründen (IOB zu hoch aufgrund von doppeltem Boluseinträgen vor der Zeitumstellung).

  • Du erhältst rechtzeitig vor der Zeitumstellung einen Hinweis auf dem Startbildschirm, dass der Loop vorübergehend pausiert wird. Diese Nachricht erscheint ohne Ton, Vibration oder anderes.