Freestyle Libre 2

The Freestyle Libre 2 sensor is now a real CGM even with the official app. Still, LibreLink cannot send data to AAPS. There are several solutions to use it with AAPS.

1. Use a Bluetooth bridge and OOP

Bluetooth transmitters can be used with the Libre 2 (EU) and an out of process algorithm app. You can receive blood sugar readings every 5 minutes like with the Libre 1.

Check the bridge and app you want to use are compatible with your sensor and xDrip+ (older Blucon and recent ones won’t work, Miaomiao 1 needs firmware 39 and Miaomiao 2 firmware 7).

The Libre2 OOP is creating the same BG readings as with the original reader or the LibreLink app via NFC scan. AAPS with Libre 2 do a 10 to 25 minutes smoothing to avoid certain jumps. See below Value smoothing & raw values. OOP generates readings every 5 minutes with the average of the last 5 minutes. Therefore the BG readings are not that smooth but match the original reader device and faster follow the « real » BG readings. If you try to loop with OOP please enable all smoothing settings in xDrip+.

There are some good reasons to use a Bluetooth transmitter:

  • You can choose various OOP2 calibration strategies (1): have the reader values using « no calibration », or calibrate the sensor like a Libre 1 using « calibrate based on raw » or ultimately calibrate the the readers like values with « calibrate based on glucose ».
    Make sure to leave OOP1 disabled (2).

    → Hamburger Menu → Settings → Less common settings → Other misc. options

OOP2 Calibration

  • The Libre 2 sensor can be used 14.5 days as the Libre 1

  • 8 hours backfilling is fully supported

Remark: The transmitter can be used in parallel to the LibreLink app without interfering with it.

2. Use xDrip+ direct connection

3. Use Diabox

  • Install Diabox. In Settings, Integration, enable Share data with other apps.

Diabox

  • Select xDrip+ in in ConfigBuilder, BG Source.

4. Use Juggluco

  • Download and install the Juggluco app from here.

  • Follow the instructions here

  • In Settings, enable xDrip+ broadcast (which doesn’t send data to xDrip+ but to AAPS).

Juggluco broadcast to AAPS

  • Select xDrip+ in in ConfigBuilder, BG Source.

Use with xDrip+ :class: note You can set Juggluco to broadcast to xDrip+ with Patched Libre Broadcast (you should disable xDrip+ broadcast), in order to calibrate (see here) and avoid 1 minute readings to be sent to AAPS.

Juggluco broadcast to xDrip+
You will then need to set xDrip+ data source to Libre 2 Patched App to receive data from Juggluco.

Best practices for calibrating a Libre 2 sensor

Pour obtenir les meilleurs résultats en étalonnant un capteur libre 2, il y a des « règles » à suivre. Elles s’appliquent indépendamment de la combinaison de logiciels (par ex. appli libre patché, oop2, …) qui est utilisée pour gérer les valeurs libre 2.

  1. La règle la plus importante est de ne calibrer le capteur que lorsque vous avez un niveau de gly plat pendant au moins 15 minutes. Le delta entre les trois dernières lectures ne doit pas excéder 10 mg/dl (pas plus de 15 min entre chaque lecture). Comme le libre 2 ne mesure pas votre taux de glycémie mais que votre glycémie intersticielle, il y a un certain retard, surtout lorsque la glycémie augmente ou diminue. Ce décalage de temps peut conduire à des décalages d’étalonnage trop imprtants dans le mauvais sens, même si la hausse / la chute du niveau de gly n’est pas si grande. Donc, si possible, évitez de calibrer pendant des hausses ou des baisses. -> Si vous devez ajouter un étalonnage lorsque vous n’avez pas une gly plate (par ex. lorsque vous démarrez un nouveau capteur), il est recommandé de supprimer le(s) calibration(s) aussitôt que possible et d’en ajouter une nouvelle lorsque vous êtes avec une gly plate.

  2. En fait, celle-ci est automatiquement prise en compte lorsque vous suivez la règle 1 mais pour être sûr : lorsque vous faites des mesures de comparaison, votre gly devrait également être plate pendant environ 15min. Ne comparez pas lorsque vous montez ou que vous descendez. Important : Vous devez toujours faire des glycémies chaque fois que vous le souhaitez, il vous suffit de ne pas utiliser les résultats pour l’étalonnage en cas de hausse ou de chute !

  3. Étant donné que la calibration du capteur lorsqu’on est constant est un très bon point de départ, il est également fortement recommandé de calibrer le capteur uniquement dans la plage cible de votre choix, comme 70 mg/dl à 160 mg/dl. Le libre 2 n’est pas optimisé pour fonctionner sur une vaste gamme de 50 mg/dl à 350 mg/dl (au moins pas de manière linéaire), alors essayez de ne calibrer que lorsque vous vous trouvez dans votre plage cible. -> Acceptez simplement que les valeurs en dehors de votre plage d’étalonnage ne correspondent pas parfaitement aux niveaux de glycémie.

  4. Ne calibrez pas trop souvent. L’étalonnage du capteur entraîne souvent des résultats pires. Lorsque le capteur donne de bons résultats dans des conditions stables, il suffit de ne pas ajouter de nouvelle calibration car cela n’est pas utile. Il devrait suffire de revérifier le statut tous les 3-5 jours (bien sûr aussi dans des conditions stables).

  5. Évitez l’étalonnage lorsque ce n’est pas nécessaire. This might sound silly but it is not recommended to add a new calibration if the blood glucose to flesh glucose level difference is only ±10 mg/dl (e.g. blood glucose level: 95, Libre sensor 100 -> do NOT add the 95, blood glucose level: 95, Libre sensor 115 -> add the 95 to be taken into account for the calibration)

Quelques remarques générales : Après avoir activé un nouveau capteur et à la fin de vie du capteur, il est logique de faire des mesures de comparaison plus souvent que 3-5 jours, comme indiqué dans la règle n° 4. Pour les capteurs neufs et anciens, il est plus probable que les valeurs brutes changent et qu’une nouvelle calibration soit requise. De temps en temps, il arrive qu’un capteur ne fournisse pas de valeurs valides. Il est fort probable que la valeur du capteur soit faible par rapport à la glycémie réelle (par ex. capteur : 50 mg/dl, gly : 130 mg/dl) même après calibration. Si c’est le cas, le capteur ne peut pas être calibré pour donner des résultats exploitables. Par ex. en utilisant l’application libre patchée, on peut ajouter un décalage de +20 mg/dl maximum. S’il vous arrive que le capteur donne des valeurs beaucoup trop faibles, n’hésitez pas à le remplacer car il ne s’améliorera pas. Même s’il peut s’agir de capteurs défectueux, lorsque l’on voit des capteurs qui fournissent des valeurs beaucoup trop basses très souvent, essayez d’utiliser différentes zones pour placer votre capteur. Même dans la zone officielle (bras supérieur), il peut y avoir des endroits où les capteurs ne fournissent pas de valeurs valides. Il s’agit d’une sorte d’essai pour trouver les zones qui fonctionnent pour vous.