FAQ für Looper

Gewusst wie: Um die FAQ zu ergänzen, folge diesen Anweisungen

Allgemein

Kann ich die AndroidAPS Installationsdatei einfach herunterladen?

Leider nein. Es gibt keine apk-Datei für AndroidAPS, die einfach heruntergeladen werden kann. Du musst sie selbst erstellen. Das hat einen einfachen Grund:

Mit AndroidAPS steuerst Du Deine Pumpe und diese gibt Insulin ab. Nach den aktuellen EU-Regeln erfordern alle Medizinprodukte der Klassen IIa oder IIb eine Zulassung (CE Kennzeichnung), die wiederrum verschiedene Studien und abschließende Freigaben erfordern. Der Vertrieb eines nicht zertifizierten Geräts ist illegal. Ähnliche Regelungen existieren in anderen Teilen der Welt.

Diese Regeln beschränken sich nicht auf den Verkauf (also den Austausch Geld gegen Ware), sondern schließen alle möglichen Vertriebswege (auch die kostenfreie Weitergabe) ein. Nur wenn Du ein Medizinprodukt nur für Dich selbst erstellst, finden diese Regeln keine Anwendung.

Deshalb sind APKs nicht verfügbar.

Wo anfangen?

Zunächst einmal musst du dir loopbare Hardware-Komponenten besorgen:

Zweitens musst du deine Hardware einrichten. Siehe Beispiel-Setup mit Schritt für Schritt Tutorial.

Drittens musst du die Software-Komponenten einrichten: AndroidAPS und eine CGM/FGM-Quelle.

Viertens musst du das OpenAPS Referenz-Design lernen und verstehen, um deine Behandlungs-Faktoren zu überprüfen. Grundvoraussetzung des Loop ist, dass die Basalraten und Kohlenhydratfaktoren stimmen. Alle Empfehlungen gehen davon aus, dass der Basalbedarf durch das Basalschema gedeckt ist und auftauchende Blutzuckerschwankungen andere Gründe haben (Bewegung, Stress etc.), für die einmalige Anpassungen erforderlich sind. Die Anpassungen, die der Closed Loop automatisch vornehmen darf, sind aus Sicherheitsgründen begrenzt (siehe maximale erlaubte temporäre Basalrate OpenAPS-Referenz-Design). Das bedeutet, dass du nicht den Loop dafür verwenden solltest, ein falsches Basalratenprofil zu korrigieren. Wenn du zum Beispiel häufig vor einer Mahlzeit niedrige Werte hast, dann muss wahrscheinlich die Basalrate angepasst werden. Mit Autotune kannst du anhand der zahlreichen vorhandenen Therapiedaten überprüfen, ob und wie Basalraten, IC und ISF angepasst werden müssen. Oder du machst einen altmodischen Basalratentest.

Was ist beim Loopen zweckmäßig?

Passwort-Schutz

Wenn du willst, dass deine Einstellungen nicht einfach verändert werden können, dann kannst du das Einstellungsmenü mit einem Passwort schützen. Dazu im Einstellungsmenü die Option “Passwort für Einstellungen” aktivieren und das gewünschte Passwort eingeben. Wenn du das nächste Mal zu den Einstellungen gehst, musst du das Passwort eingeben um Änderungen vorzunehmen. Wenn du später das Passwort wieder deaktivieren möchtest, gehe zu “Passwort für Einstellungen” und lösche den Text aus dem Feld.

Android Wear Smartwatches

Wenn du vorhast die Android Wear App zu benutzen, um einen Bolus zu verabreichen oder Einstellungen zu verändern, musst du sicherstellen, dass Benachrichtigungen von AndroidAPS nicht blockiert sind. Die Bestätigung von Eingaben, die von der Smartwatch stammen, wird nämlich über Benachrichtigungen ausgeführt.

Pumpe trennen

Wenn Du Deine Pumpe zum Duschen, Baden und Schwimmen, Sport oder anderen Aktivitäten abnimmst, musst Du AndroidAPS wissen lassen, dass kein Insulin geliefert wird, um IOB korrekt zu halten.

Die Pumpe kann mit dem Loop Status Symbol auf dem AndroidAPS Startbildschirm getrennt werden.

Empfehlungen basieren nicht auf einzelnem CGM-Wert

Zur Sicherheit macht AAPS die Vorschläge auf Basis des aktuellen Glukose-Durschnittswertes (Delta) anstatt eines einzelnen Wertes. Aus diesem Grund kann es etwas dauern bis AAPS Änderungen empfiehlt, wenn das CGM nicht kontinuierlich Werte übermittelt.

Weiterführende Literatur

Hier sind einige Blogs mit guten Tipps, um den Alltag mit deinem Loop zu meistern (in Englisch):

Was sollte ich für den Notfall immer dabei haben?

Zunächst musst du natürlich dieselbe Notfall-Ausrüstung mitnehmen wie jeder andere Typ1-Diabetiker mit Insulinpumpentherapie. Beim Loopen mit AndroidAPS wird dringend empfohlen, das folgende zusätzliche Notfall-Equipment jederzeit dabei oder in der Nähe zu haben:

  • Powerbar und Kabel, um bei Bedarf Dein Smartphone, Deine Uhr und ggf. Dein Bluetooth Reader laden zu können.
  • Pumpenbatterien
  • Aktuelle apk und Einstellungs-Dateien für AndroidAPS und alle anderen von Ihnen verwendeten Apps (e.. xDrip+, BYO Dexcom) sowohl lokal als auch in der Cloud (Dropbox, Google Drive).

Wie kann ich den CGM/FGM sicher und zuverlässig befestigen?

Du kannst es mit Tape fixieren. Es gibt mehrere vorperforierte ‘Overpatches’ für gängige CGM Systeme (Suche bei Google, eBay oder Amazon). Einige Looper verwenden auch günstigere Standard Kinesiotapes oder Rocktape.

Du kannst es fixieren. Sie können auch Oberarm - Armbänder kaufen, die das CGM/FGM mit einer Band fixieren (Suche bei Google, eBay oder Amazon).

AndroidAPS Einstellungen

Diese Aufzählung kann helfen, die Einstellungen zu optimieren. Am einfachsten ist es, oben in der Tabelle zu beginnen und sich dann nach unten durchzuarbeiten. Stelle sicher, dass die Einstellung wirklich richtig ist, bevor Du die jeweils nächste in Angriff nimmst. Taste dich in kleinen Schritten voran, statt zu viele Änderungen auf einmal vorzunehmen. Du kannst Autotune zwar als Ausgangspunkt für Deine Überlegungen verwenden, solltest ihm aber nicht blind vertrauen: Es funktioniert unter Berücksichtigung aller individuellen Einflüsse möglicherweise bei Dir nicht gut genug. Beachte, dass die einzelnen Einstellungen voneinander abhängen. Sonst kann es passieren, dass Du ‘falsche Einstellungen’ verwendest, die in bestimmten Situationen gut funktionieren (z. B. wenn eine zu hohe Basalrate mit einem zu hohen Kohlenhydrat-Faktor zusammenfällt), während sie in anderen Situationen nicht funktionieren. Das bedeutet, dass Du alle Einstellungen als Ganzes betrachten und überprüfen musst, ob sie unter verschiedenen Bedingungen gut funktionieren.

Insulinwirkdauer (DIA)

Beschreibung & Test

Die Zeitdauer, bis das Insulin vollständig abgebaut ist.

Sie wird oft zu kurz angesetzt. Bei den meisten Menschen werden mindestens 5 Stunden benötigt, teilweise auch 6 oder 7 Stunden.

Auswirkung

Ein zu kurzer DIA kann niedrige Glukose-Werte verursachen. Und umgekehrt.

Wenn die Insulinwirkdauer zu kurz eingestellt ist, geht AAPS zu früh davon aus, dass der vorangegangene Bolus komplett “aufgebraucht” ist und wird bei steigenden Glukosewerten zusätzliches Insulin abgeben. (Tatsächlich wartet AAPS nicht die volle Insulinwirkdauer ab, sondern sagt die Entwicklung der Glukosewerte vorher und gibt entsprechend Insulin ab oder nicht). Dies führt im Wesentlichen zu einem “Insulin-Stau”, von dem AAPS nichts weiß.

Ein Beispiel für eine zu kurze Insulinwirkdauer ist ein hoher BZ-Wert, gefolgt von einer AAPS Überkorrektur und einem daraufhin niedrigen BZ-Wert.

Basalraten (IE pro Stunde)

Beschreibung & Test

Die Menge an Insulin, die in einem bestimmten Stundenblock abgegeben wird, um die Glukosewerte auf einem stabilen Niveau zu halten.

Testen Deine Basalrate indem Du den Loop deaktivierst, fastest, etwa fünf Stunden nach Essen abwartest und die Entwicklung der Glukosewerte prüfst. Wiederhole das ein paar Mal.

Wenn die Glukosewerte sinken, ist die Basalrate zu hoch. Und umgekehrt.

Auswirkung

Eine zu hohe Basalrate kann zu zu niedrigen BZ-Werten führen. Und umgekehrt.

Die Standard-Basalrate ist der Referenzwert für AAPS. Wenn die Basalrate zu hoch ist, führt ein ‘zero temp’ (temporäres Abschalten der Basalrate durch AAPS) zu einem höheren negativen IOB (insulin on board - im Körper aktives Insulin) als es sollte. Dies wird dazu führen, dass AAPS mehr Nachkorrekturen gibt, als tatsächlich notwendig wären, um am Ende IOB auf Null zu bringen.

Eine zu hohe Basalrate führt also zu niedrigen Glukosewerten sowohl durch die Standardbasalrate als auch später durch die Korrekturen von AAPS.

Umgekehrt kann eine zu niedrige Basalrate zu zu hohen Glukosewerten führen und AAPS daran hindern, diese wieder in den Zielbereich zu bringen.

Korrekturfaktor (ISF - mg/dl / IE oder mmol/l / IE)

Beschreibung & Test

Senkung des Glukosewertes durch eine Einheit Insulin (IE).

Angenommen Deine Basalrate ist korrekt kannst Du das wie folgt testen: sicherstellen, dass IOB null ist, Loop deaktivieren und etwas Traubenzucker zu Dir nehmen, um einen stabilen hohen BZ-Level zu erreichen.

Gebe dann die Deinem Korrekturfaktor entsprechende Menge Insulin ab, um wieder zu Deinem Zielwert zu gelangen.

Sei vorsichtig, da die Korrektur oftmals zu aggressiv eingestellt ist. D.h. eine Einheit Insulin senkt den BZ stärker als Du denkst.

Auswirkung

Niedrigerer ISF (z.B. 40 statt 50) bedeutet, dass Dein Blutzucker pro Einheit Insulin weniger sinkt. Dies führt zu einer aggressiveren / stärkeren Korrektur mit mehr Insulin. Wenn der ISF zu niedrig ist, kann dies zu niedrigen BZ-Werten führen.

Höherer ISF (z.B. 45 statt 35) bedeutet, dass eine Einheit Insulin den Blutzucker stärker senkt. Dies führt zu einer schwächeren Korrektur mit weniger Insulin. Wenn der ISF zu hoch ist, kann dies zu hohen BZ-Werten führen.

Beispiel:

  • Der BZ-Wert ist 190 mg/dl (10,5 mmol) und der Zielwert 100 mg/dl (5,6 mmol).
  • Die notwendige Korrektur ist also 90 mg/dl (= 190 - 100).
  • ISF = 30 -> 90 / 30 = 3 Insulin Einheiten
  • ISF = 45 -> 90 / 45 = 2 Insulin Einheiten

Ein zu niedriger ISF (dies kommt gar nicht so selten vor) kann zu ‘Überkorrekturen’ führen, da AAPS annimmt, mehr Insulin zur Korrektur eines hohen BZ-Wertes zu benötigen als dies tatsächlich der Fall ist. Dies kann zu einer Achterbahnfahrt der BZ-Werte führen (gerade wenn man fastet ). In diesem Fall musst Du Deinen ISF erhöhen. Dies bedeutet, dass AAPS geringere Korrekturdosen abgibt und dass dies Überkorrekturen eines hohen BZ-Werts, die zu niedrigen BZ-Werten führen können, verhindert werden.

Umgekehrt kann ein zu niedriger ISF zu “Unter-Korrekturen” führen. Dies bedeutet, dass Deine BZ-Werte oberhalb Deines Zielwertes bleiben - gerade in der Nacht.

Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis (Insulin to carb ratio - IC) (g/U)

Beschreibung & Test

Menge an Kohlenhydraten in Gramm, die durch eine Einheit Insulin abgedeckt werden können.

Teilweise wird auch I:C statt IC als Abkürzung verwendet oder von Kohlenhydratverhältnis (carb ratio - CR) gesprochen.

Vorausgesetzt Deine Basalrate stimmt, kannst Du ausgehend von Deinen aktuellen Einstellungen testen wenn Dein IOB = 0 ist und sich Dein BZ-Wert im Zielbereich befindet. Iss eine genau bekannte Menge an Kohlenhydraten und gib die dazu passende Menge an Insulin ab, wie sie sich aus Deinem aktuellen BE-Faktor ergibt. Am besten isst Du Nahrungsmittel, die Du zu dieser Tageszeit üblicherweise isst und bestimmst deren Kohlenhydratmenge präzise.

HINWEIS:

In manchen Europäischen Ländern wurden sog. Broteinheiten (BE) genutzt um festzulegen, wie viel Insulin für Lebensmittel benötigt wird. Zu Beginn entsprach eine BE 12g Kohlenhydraten, später haben manche dies auf 10g Kohlenhydrate geändert.

Bei diesem Modell war die Menge der Kohlenhydrate fix während die Insulinmenge variierte. (“Wie viel Insulin benötige ich für eine BE?”)

Beim IC hingegen ist die Insulinmenge fix und die Menge der Kohlenhydrate variiert. (“Wie viele Gramm Kohlenhydrate können mit einer Einheit Insulin abgedeckt werden?”)

Beispiel:

BE-Faktor (BE = 12g KH): 2,4 IE/BE -> Du benötigst 2,4 Einheiten Insulin, wenn Du eine BE isst.

Dazu passender IC: 12g / 2,4 IE = 5,0 g/IE -> Du kannst 5,0g Kohlenhydrate essen, wenn Du eine Einheit Insulin spritzt.

BE-Faktor 2,4 IE / 12 g ===> IC = 12g / 2,4 IE = 5,0 g/IE

Umrechnungstabellen finden sich online z.B. hier.

Auswirkung

Niedriger IC = weniger Kohlenhydrate pro Insulin-Einheit. D.h. es wird mehr Insulin für eine feste Menge Kohlenhydrate abgegeben. Man kann dies auch als “aggressiver” bezeichnen.

Höherer IC = mehr Kohlenhydrate pro Insulineinheit, d.h. Du bekommst für eine gleichbleibende Menge an Kohlenhydraten weniger Insulin. Man kann dies auch als “schwächer” oder “weniger aggressiv” bezeichnen.

Wenn nach einer Mahlzeit die Kohlenhydrate komplett abgebaut sind, das IOB wieder bei Null liegt und Dein BZ-Wert höher als vor der Mahlzeit ist, dann ist Dein IC wahrscheinlich zu groß. Umgekehrt ist die IC zu niedrig, wenn Dein BZ-Wert zu diesem Zeitpunkt niedriger ist als vor dem Essen.

Der APS Algorithmus

Warum wird mir “dia:3” im “OPENAPS AMA”- Reiter angezeigt obwohl ich einen anderen DIA in meinem Profil angegeben habe?

AMA 3h

Im AMA bedeutet “dia” nicht “Insulinwirkungsdauer”. Vielmehr ist “dia” ein Parameter welcher mit DIA in Zusammenhang steht Es bedeutet wann die Korrekturdosis aufhören soll zu wirken. Und hat nichts mit der Berechnung vom IOB zu tun. Im OpenAPS SMB wird dieser Parameter nicht mehr verwendet.

Profile

Warum verwendet man eine minimale DIA (Insulinwirkdauer) von 5 Stunden statt 2 oder 3 Stunden?

Dies wird in diesem Artikel gut erklärt. Vergiss nicht, dein PROFIL ZU AKTIVIEREN, nachdem du deinen DIA verändert hast.

Was führt dazu, dass der Loop ohne COB wiederholt zu niedrige Werte verursacht?

Zuerst solltest du deine Basalrate prüfen und einen Basalratentest ohne Kohlenhydrate machen. Wenn sie korrekt ist, dann wird dieses Verhalten typischerweise von einem zu niedrigen ISF verursacht. Ein zu niedriger ISF sieht normalerweise so aus:

ISF zu niedrig

Was sind die Ursachen hoher postprandialen Peaks im Closed Loop?

Zuerst solltest du deine Basalrate prüfen und einen Basalratentest ohne Kohlenhydrate machen. Wenn sie korrekt ist und dein BZ nach voller KH-Absorption auch wieder bis zu deinem Zielwert fällt, versuche einmal das temporäre Ziel “Bald Essen” einige Zeit vor der Mahlzeit zu setzen oder überlege zusammen mit deinem Diabetologen, welcher Spritz-Ess-Abstand (SEA) geeignet wäre. Wenn deine BZ-Werte nach dem Essen und zusätzlich auch noch nach vollständiger KH-Absorption zu hoch sind, überlege zusammen mit deinem Diabetologen, ob deine IC-Werte verringert werden sollten. Wenn deine BZ-Werte bei aktiven KH zu hoch und nach voller KH-Absorption zu niedrig sind, überlege zusammen mit deinem Diabetologen, ob deine IC-Faktoren erhöht und ein geeigneter SEA eingehalten werden sollten.

Andere Einstellungen

Nightscout Einstellungen

AndroidAPS Nightscout Client meldet “not allowed” und lädt keine Daten hoch. Was kann ich tun?

Überprüfe im Nightscout Client die “Verbindungs-Einstellungen”. Vielleicht bist du gerade nicht in einem erlaubten WLAN oder du hast “Nur während des Ladens” aktiviert und dein Ladekabel ist nicht angeschlossen.

CGM Einstellungen

Warum meldet AndroidAPS “BG source doesn’t support advanced filtering / BZ Quelle unterstützt keine erweiterte Filterung”?

Wenn du ein anderes CGM/FGM als Dexcom G5 oder G6 im xDrip native mode verwendest, dann wirst du diesen Hinweis im AndroidAPS OpenAPS-Tab bekommen. Näheres hierzu findest du unter Glättung der Blut-Glukose-Daten.

Pumpe

Wo soll ich die Pumpe tragen?

Es gibt unzählige Möglichkeiten, die Pumpe zu platzieren. Es spielt keine Rolle, ob du loopst oder nicht.

Batterien

Looping kann die Batterien schneller entladen als gewohnt, weil das System viel öfter mit der Pumpe agiert als ein Benutzer es tun würde. Es wird deshalb empfohlen, die Batterie spätestens bei 25% Ladung zu wechseln, weil dabei die Datenübertragung schon schwieriger werden kann. Du kannst einen Batterieladungsalarm in Nightscout erstellen, indem du die Variable PUMP_WARN_BATT_P verwendest.

Tipps um die Batteriedauer zu erhöhen:

  • verringere die Zeit, bis der Bildschirm der Pumpe sich abschaltet (im Pumpenmenü)

  • Reduziere die Dauer der Displaybeleuchtung bei der Pumpe.

  • Stelle die Pumpenbenachrichtigung auf Töne statt Vibrieren.

  • benutze die Knöpfe auf der Pumpe nur zum Befüllen, alle weiteren Informationen wie Prüfen, Batteriestand und Reservoir-Füllstand solltest du über AndroidAPS checken.

  • Die App AndroidAPS kann öfter vom Android-Betriebssystem des Smartphones “abgeschossen” werden, um Energie zu sparen oder Speicher freizugeben. Wenn AndroidAPS bei jedem Aufruf neu gestartet wird, dann baut es jedes Mal eine Bluetooth-Verbindung zur Pumpe auf, dabei wird die aktuelle Basalrate und das Bolus-Protokoll erneut eingelesen. Das verbraucht viel Energie. Um zu prüfen, ob dies häufiger auftritt, kann man im AndroudAPS Menü “Logge App-Start in NS” aktivieren. Dann erscheinen Neustarts in der Blutzucker-Kurve auf dem Hauptbildschirm und in Nigthscout. Sollte die App häufig neu gestartet werden, versuche sie auf der Whiteliste der Prozesse zu setzen, die nicht automatisch beendet werden und im Hintergrund weiterlaufen dürfen.

    Beispiel: Vorgehensweise “Whitelisting” auf einem Samsung Smartphone mit Android Pie (Android 9):

    • Gehe zu Einstellungen -> Gerätewartung -> Akku
    • Scrolle bis Du AndroidAPS findest und wähle es aus
    • Deaktiviere “App beim Datensparen zulassen”
    • Gehe ZUSÄTZLICH zu Einstellungen -> Apps -> (Symbol mit den drei Kreisen oben rechts) und wähle “special access” -> “Optimize battery usage”
    • Scrolle bis Du AndroidAPS findest und stelle sicher, dass es nicht ausgewählt ist.
  • reinige die Batteriepole mit Alkohol um sicherzustellen, dass keine herstellungsbedingten Wachs- oder Fettreste mehr vorhanden sind.

  • bei der DanaR/RS Pumpe wird während der Startprozedur kurzzeitig mit Hilfe einer hohen Stromstärke versucht, die Schutzfilme auf den Batterie-Kontakten zu entfernen (die einen Energieverlust bei Lagerung verhindern sollen), aber das funktioniert nicht immer zu 100%. Dann kannst du entweder versuchen, die Batterie 2-3 Mal herauszunehmen und wieder einzusetzen, bis die Pumpe einen Batteriestand von 100 % anzeigt oder du schließt die Batterie schon vor dem Einsetzen dadurch kurz, dass du beide Batteriepole für den Bruchteil einer Sekunde mit einem metallischen Gegenstand überbrückst.

  • Beachte auch die weiteren spezifischen Batterie-Tipps.

Insulin-Reservoir und Katheter wechseln

Der Wechsel des Insulin-Reservoirs kann nicht über AndroidAPS erfolgen, sondern muss ganz normal direkt über die Pumpe durchgeführt werden.

  • Dazu durch langes Drucken auf Closed Loop auf dem Home-Bildschirm von AndroidAPS Pausiere Loop für 1h auswählen
  • Nun Pumpe vom Körper trennen und wie bisher das Insulin-Reservoir gemäß der Pumpen-Bedienungsanleitung wechseln.
  • Auch das Füllen des Schlauchs und der Kanüle kann direkt an der Pumpe erfolgen. Verwende in diesem Fall den Button KATHETERWECHSEL im Tab / Menü Aktionen nur zum Dokumentation.
  • Anschließend durch langes Drücken auf Pausiert wieder Forsetzen wählen.

Im Gegensatz zum “klassischen” Vorgehen nutzt AndroidAAPS nicht die “Katheter füllen” Funktion der Pumpe, sondern befüllt den Katheter mit Hilfe eines normalen Bolus, der nicht in der Historie auftaucht. Das hat den Vorteil, dass dadurch keine aktuell laufende temporäre Basalrate unterbrochen wird. Auf dem Tab / im Menü AKTIONEN in AndroidAPS über den a href=”../Usage/CPbefore26#pumpe”>Button KATHETERWECHSEL die Menge an Insulin einstellen, die zum Befüllen nötig ist und den Füllvorgang starten. Sollte die Menge nicht reichen, den Vorgang ggf. wiederholen. Du kannst im Drei-Punkte-Menü unter “Einstellungen > Andere > Füll-/Vorfüll-Standardmengen” Standardmengen festlegen. Schaue bitte im Beipackzettel deines Katheters nach, wie viele Einheiten du je nach Nadel- und Schlauchlänge zur Befüllung verwendet sollst.

Smartphone-Hintergrundbild

Das AndroidAPS Hintergrundbild für Dein Smartphone findest Du auf der Seite Smartphones.

Alltagsgebrauch

Hygiene

Was mache ich, wenn ich duschen oder ein Bad nehmen möchte?

Du kannst die Pumpe zum Duschen oder Baden ablegen. Für diesen kurzen Zeitraum benötigen Sie sie möglicherweise nicht aber Sie sollten AAPS sagen, dass Sie die Verbindung getrennt haben, damit die IOB-Berechnungen korrekt sind. Siehe Beschreibung oben .

Arbeit

Je nach Job können Sie verschiedene Behandlungsfaktoren an Werktagen anwenden. Als Looper sollten Sie einen -Profil-Wechsel für Ihren typischen Arbeitstag in Betracht ziehen. Zum Beispiel können Sie zu einem Profil über 100% wechseln, wenn Sie einen weniger anspruchsvollen Job haben (z. B. an einem Schreibtisch) oder weniger als 100%, wenn Sie aktiv sind und den ganzen Tag aktiv sind. How können sich ein höheres oder niedrigeres temporäres Ziel oder eine Zeit-Verschiebung des Profils wählen, wenn viel früher oder später als üblich arbeiten, oder Schichtdienst haben. Du kannst auch ein zweites Profil erstellen (z.B. ‘zu Hause’ und ‘Werktag’) und einen täglichen Profilwechsel machen, auf das Profil, das du gerade brauchst.

Freizeitaktivitäten

Sport

Du musst Deine alten Gewohnheiten zum Thema Sport aus Vor-Loop-Zeiten über Bord werfen und neue entwickeln. Wenn Du einfach eine oder mehrere Sport-BE zu Dir nimmst, wird Dein Closed Loop System diese erkennen und entsprechend einen Korrekturbolus abgeben.

Dann hast Du zwar mehr Kohlenhydrate gegessen, gleichzeitig steuert der Loop aber gegen und gibt mehr Insulin ab.

Beim Loopen solltest Du diese drei Schritte ausprobieren:

Für diese Einstellungen ist ein Vor- und Nachlauf wichtig. Nimm die Änderungen rechtzeitig vor Deinen sportlichen Aktivitäten vor und bedenke den Muskelauffülleffekt im Nachgang.

Wenn Du regelmäßig zur gleichen Zeit Sport machst (z.B. ein Kurs in Deinem Fitnessstudio) könntest Du Automation für den Profilwechsel und das TT nutzen. Auch standortbasierte Automation-Regeln kommen in Frage, allerdings musst Du Dir hier überlegen, wie Du den Vorlauf am besten realisieren kannst.

Der Prozentsatz des Profilwechsels, der Wert für das temporäre Ziel und die beste Zeit für die Änderungen, sind individuell. Taste Dich vorsichtig heran und baue ausreichend Sicherheit ein (starte mit einem niedrigeren Prozentsatz und einem höheren TT).

Sex

Du kannst die Pumpe entfernen, um “frei” zu sein, aber du solltest es in AAPS eingeben, damit die IOB Berechnungen stimmen. Siehe Beschreibung oben .

Alkoholkonsum

Alkoholkonsum ist im Closed Loop riskant, weil der Algorithmus einen von Alkohol beeinflussten BZ nicht richtig vorhersagen kann. Du musst deine eigene Methode finden, um das zu behandeln, kannst aber folgende AndroidAPS-Funktionen nutzen:

  • Deaktivierung des Closed Loop Modus und manuelle Behandlung des Diabetes oder
  • hohe temporäre Ziele setzen und UAM deaktivieren, um zu vermeiden, dass der Loop das IOB erhöht, weil er eine nicht eingegebene Mahlzeit vermutet
  • einen Profilwechsel auf deutlich weniger als 100% machen

Wenn du Alkohol trinkst musst du immer dein CGM im Blick haben, um eine Hypoglykämie im Zweifel durch das Essen von Kohlenhydraten zu verhindern.

Schlafen

Wie kann ich nachts loopen, ohne Handy- und WLAN-Strahlung ausgesetzt zu sein?

Viele Nutzer stellen nachts im Handy den Flugzeugmodus ein. Wenn du willst, dass der Loop dich auch im Schlaf unterstützt, dann gehe wie folgt vor (dies wird aber nur funktionieren, wenn du eine lokale BZ-Quelle wie xDrip+ oder die ‘Build your own Dexcom App’ verwendest, es geht NICHT wenn du die Glukose-Werte über Nightscout erhältst):

  1. Aktiviere im Handy den Flugzeugmodus.
  2. Warte, bis der Flugzeugmodus aktiv ist.
  3. Schalte Bluetooth ein.

Du empfängst jetzt weder Anrufe, noch bist du mit dem Internet verbunden. Aber der Loop funktioniert.

Bei einigen Anwendern kam es zu Problemen im Flugmodus. AAPS empfing keine BZ-Werte con xdrip+. Go to Settings > Inter-app settings > Identify receiver and enter info.nightscout.androidaps.

xDrip+ Basic Inter-App Einstellungen Identifiziere Empfänger

Reisen

Wie gehe ich mit einem Zeitzonenwechsel um?

Mit der DanaR und der DanaR Korean musst du nichts tun. Details zu weiteren Pumpen kannst du auf der Seite Zeitzonenwechsel auf Reisen finden.

Medizinische Themen

Krankenhausaufenthalt

Wenn du dem Klinikpersonal einige Informationen über AndroidAPS und DIY Looping geben willst, dann kannst du eine allgemeine Einführung und Anleitung zu AndroidAPS fpr Klinikpersonal ausdrucken.

Termin mit deinem betreuenden Arzt (Internisten)

Auswertung

Du kannst entweder deine Nightscout Berichte zeigen (https://DEINE-NS-SITE.com/report) oder den Nightscout Reporter verwenden.