# Временные цели

## Что такое временные цели, где их можно задать и сконфигурировать?

**Временная Цель** (или сокращенно **ВЦ**) - это функция ** AAPS**, которая позволяет изменять [**целевой диапазон ГК** ](#profile-glucose-targets)в зависимости от вида активности в течение дня (приём пищи, физ нагрузка). Это достигается за счет того, что **AAPS** вносит корректировки в расходование инсулина пользователем.

Цель гликемии, особенно если она краткосрочна (менее 4 часов), не должна быть *конкретным значением*, которого вы добиваетесь. Скорее, это способ заставить алгоритм **AAPS** быть более или менее агрессивным, при этом сохраняя уровни ГК в целевом диапазоне.

Временные цели можно задать в таких границах:

|          | Временная цель           |
| -------- | ------------------------ |
| Минимум  | 4 ммоль/л или 72 мг/дЛ   |
| Максимум | 15 ммоль/л или 225 мг/дЛ |

**AAPS** предусматривает три варианта ** временных целей **, подходящих для физических упражнений (**Временная цель- Нагрузка**), приема пищи (**Временная цель- Ожидаемый прием пищи**) и прогнозируемой гипогликемии (**Временная цель-Гипо**). **Временные цели** находятся на вкладке **Действия**.

Пользователи должны иметь реалистичные ожидания при выборе **Временной цели** в **AAPS**. Успех достижения желаемого целевого показателя **ГК** будет зависеть от множества факторов: точности настроек **AAPS**, общего контроля уровня **ГК**, **количества активного инсулиноа IOB**, параметра чувствительности к инсулину, резистентности к инсулину, интенсивности нагрузок и т. д.

Для достижения желаемого значения **ГК** может потребоваться около 30 минут или больше с момента активации **Временной Цели**. **AAPS** не в состоянии достичь целевой **ГК** немедленно, и пользователи должны помнить об этом при использовании **Врем-Цели**.

В таблице ниже приведены особенности **Врем-Цель-Нагрузка**, **Врем-цель-Ожидаемый приём пищи** и **Врем-Цель-Гипо**.

### ВЦ - Нагрузка

![ВЦ Нагрузка](../images/TempTarget2.png)

**Целевая ГК (в зависимости от настроек пользователя)**

AAPS будет стремиться достичь 8ммол/л или 144мг/дл в течение 40 минут

**Другие соображения, которые пользователи могут инкорпорировать при выборее**:

В зависимости от уровня **ГК**, **AAPS**"понижает" расход инсулина для достижения целевой **ГК**. Если целевая **ГК** не находится в нужном диапазоне (напр. выше целевого значения **ГК** **Профиля**), тогда **AAPS** может не отключать базу.

В замкнутом цикле микроболюсы **SMB**:

- *могут* быть отключены (обсуждается в дальнейшем); и/или
- алгоритм **AAPS** может активировать подачу базала при наличии отрицательного активного инсулина **IOB** или <0.

Пользователи, возможно, также захотят:

- *выбрать* эту **ВЦ** за 1-2 часа до планируемой нагрузки, чтобы обеспечить уменьшение активного инсулина IOB (правильное время для этой ВЦ индивидуально); и
- *выбрать* временный Профиль (пониженный) на время запланированного мероприятия для обеспечения понижения активного инсулина **IOB**;
- *убедиться, что* **ВЦ** будет деактивирована ко времени ** начала тренировки, чтобы уменьшить **IOB**, поскольку у некоторых пользователей после тренировки наблюдается быстрый рост **ГК**.

### ВЦ - Ожидаемый прием пищи

![ВЦ Нагрузка](../images/TempTarget1.png)

**Целевая ГК (в зависимости от настроек пользователя)**

AAPS будет стремиться достичь 8ммол/л или 144мг/дл в течение 30 минут

**Другие соображения, которые пользователи могут инкорпорировать при выборее**:

В замкнутом цикле микроболюсы **SMB**:

- останется активированным; и/или
- базал также может быть активирован в зависимости от настроек профиля **пользователя**.

В зависимости от уровня **ГК**, **AAPS** "увеличит" потребление инсулина в соответствии с параметрами, заданными пользователем для достижения желаемого уровня **ГК**.

### ВЦ - Гипо

![ВЦ Нагрузка](../images/TempTarget3.png)

**Целевая ГК (в зависимости от настроек пользователя)**

AAPS будет стремиться достичь 8ммол/л или 144мг/дл в течение 30 минут

**Другие соображения, которые пользователи могут инкорпорировать при выборее**:

В замкнутом цикле микроболюсы **SMB**:

- *могут* быть отключены (обсуждается в дальнейшем); и/или
- алгоритм **AAPS** может активировать подачу базала при наличии отрицательного активного инсулина **IOB** или <0.

(TempTargets-where-can-i-select-a-temp-target)=

## Как выбрать временную цель?

На вкладке **Действия** в **AAPS**.

1. выберите иконку **Временная Цель**; и затем
2. настройте желаемые параметры **Врем-Цели**

![ВЦ Углеводы](../images/TempTarget4a.png)

Или нажав на кнопку "**Целевая ГК**", расположенную в правом верхнем углу **AAPS**.

![ВЦ Углеводы](../images/TempTarget6.png)

- Выполните долгое нажатие в правом верхнем углу на главном экране или используйте оранжевую кнопку «Углеводы» внизу.

![Настройки Временные цели по умолчанию](../images/Pref2020_OV_DefaultTT2.png)

## Как изменить временную цель по умолчанию и переопределить её своими собственными значениями?

Чтобы изменить «целевой диапазон ГК» и «продолжительность», для настроек по умолчанию **Врем-Цель**, перейдите в меню **AAPS** в правом верхнем углу и

1. выберите **Настройки** 
2. прокрутите вниз до "Обзор" 
3. выберите 'Временные цели по умолчанию’
4. шаг 4 указывает (ниже), где изменить временной диапазон **ВЦ- Ожидаемый приём пищи**
5. шаг 5 указывает (ниже), где изменить **целевое значение ГК при ожидаемом приеме пищи eatingsoon** (и те же шаги можно повторить для **целевое значение ГК при физической нагрузке** и **целевое значение ГК при гипо**.

![ВЦ, задаваемая пользователем](../images/TempTarget7.png)

## Как отменить Врем-Цель?

Для отмены действия **Временной Цели**:

Выберите кнопку «Отменить» в разделе **Временная цель** под вкладкой **Действия** как показано ниже.

![ВЦ, задаваемая пользователем](../images/TempTarget8.png)

Или коротко нажмите «Целевой ГК» в желто-зелёном поле, расположенном в правом верхнем углу **AAPS**, и выберите «Отмена», как показано ниже:

![ВЦ Действия](../images/TempTarget9.png)

## Как выбрать "Временные цели по умолчанию"

На вкладке **Действия** в **AAPS**.

1. выберите иконку **Временная Цель**; и затем
2. настройте желаемые параметры **Врем-Цели**

![ВЦ Действия](../images/TempTarget4.png)

Или нажав на кнопку "**Целевая ГК**", расположенную в правом верхнем углу **AAPS**.

![ВЦ ГК](../images/TempTarget6.png)

Или после нажатия на кнопку **Углеводы**

1. отметить желаемую **Врем Цель** в опциях

![ВЦ Углеводы](../images/TempTarget5.png)

(TempTargets-hypo-temp-target)=

## Временная цель Гипо 

**Временная-Цель Гипо** позволяет **AAPS** предотвратить снижение уровня сахара в крови пользователя за счет снижения потребления инсулина. Если пользователь прогнозирует, что его **ГК** снизится: обычно система **AAPS** должна самостоятельно справится с этим, но многое будет зависеть от правильности настроек пользователя **AAPS**. **Временная-Цель Гипо** позволяет **AAPS** снизить подачу инсулина до прогнозируемого минимума.

Иногда, при потреблении углеводов на купирование гипогликемии, может быстро повыситься **ГК** пользователя, и **AAPS** скорректирует быстрорастущую **ГК**, включив **СМБ**.

Некоторые пользователи не хотят включать подачу **СМБ** во время работы **Временной Цели Гипо**. Это достигается путем отключения настройки *Включить супер микро болюсы SMB с временными целями* в **Настройках** (см. ниже):

- В (настройках OpenAps SMB, дополнительно, по достижении цели 9): пользователь может включить настройку *«Высокая ВЦ повышает чувствительность»* для **Временных целей** 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л и выше в OpenAPS СМБ, что сделает **AAPS** более чувствительным.

- В (Продвинутом уровне, цель 9): пользователь может деактивировать *«Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей»*, так что даже если **AAPS** имеет COB > 0, «СМБ с Врем-Целью» или «СМБ всегда» включены и OpenAPS СМБ активен, **AAPS** не будет выдавать СМБ, пока активны Высокие ВЦ.

Примечание: если пользователь вводит углеводы с помощью кнопки Углеводы, а уровень глюкозы в крови составляет менее 72 мг/дл или 4 ммоль/л, **Врем-Цель Гипо** активируется **алгоритмом AAPS** автоматически.

(TempTargets-activity-temp-target) =

## Временная цель Нагрузка

До и во время фиических нагрузок пользователю может потребоваться более высокая цель, чтобы предотвратить гипогликемию во время тренировки.

Чтобы упростить управление временной целью **Нагрузка**, пользователь может настроить цель по умолчанию **Временная Цель Нагрузка** для повышения уровня **ГК** за счет снижения использования инсулина, чтобы замедлить падение **ГК** и избежать гипогликемии.

Новым пользователям **AAPS**, возможно, придется поэкспериментировать и персонализировать настройки по умолчанию для **Временной цели Нагрузка**, чтобы оптимизировать ее под свои потребности. Все люди разные, когда речь идет о достижении стабильного контроля уровня глюкозы во время тренировки. См. также [Раздел Спорт](#FAQ-sports) в Часто задаваемых вопросах. в часто задаваемых вопросах.

Некоторые пользователи предпочитают активировать **Смену профиля** (снижение профиля < 100 % для снижения количества инсулина с помощью **AAPS**) до и во время активной **Временной Цели Нагрузка**.

В настройках OpenAps SMB, дополнительно, по достижении цели 9: пользователи могут включить *"Высокая ВЦ повышает чувствительность"* для **ВЦ** выше или равного 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л в OpenAPS ** СМБ**. В этом случае **AAPS** будет более чувствительным.

Кроме того, если *'Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей'* деактивирована, **AAPS** не будет доставлять **СМБ**, даже если Активные углеводы COB > 0, * 'Включить супер микро болюсы SMB с временными целями'* или *'Всегда включать супер микро болюс SMB'* включены и OpenAPS **СМБ** активирован.

(TempTargets-eating-soon-temp-target)=

## Временная цель Ожидаемый прием пищи

**Временная цель Ожидаемый прием пищи** может помочь плавно снизить **ГК** и обеспечить достаточное количество **активного инсулина IOB** перед едой.

Это может быть важным инструментом для тех пользователей, которые не вводят предварительный болюс на еду, однако эффективность **Временной цели Ожидаемый прием пищи** будет зависеть от ряда факторов, в том числе: настроек пользователя, ниличия низкоуглеводной диеты и используют ли они быстродействующий инсулин (например, Fiasp или Lyjumjev), чтобы исключить необходимость предварительных болюсов. Обычно, пока пользователи не имеют опыта работы с **AAPS**, им следует рассчитывать на предварительный болюс при использовании **ВЦ – ожидаемый приём пищи**, и это особенно актуально, если они придерживаются диеты с высоким содержанием углеводов.

Подробнее о режиме «Ожидаемый прием пищи» можно прочитать в статье [Как пользоваться режимом «Ожидаемый прием пищи»](https://diyps.org/2015/03/26/how-to-do-eating-soon-mode-diyps-lessons-learned. /) или [здесь](https://diyps.org/tag/eating-soon-mode/).

В настройках OpenAps SMB, дополнительно, [по достижении цели 9](#objectives-objective9) если включен режим *'Низкая ВЦ снижает чувствительность'*, **AAPS** работает немного более агрессивно. Для этого варианта требуется, чтобы **ВЦ** составляла менее 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л.

## Как отключить СМБ во время активной Временной-Цели?

Для этого зайдите в **Настройки** > и деактивируйте *Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей*.

![ВЦ Углеводы](../images/TempTargetSMB.png)

Это гарантирует, что **AAPS** не будет вводить микроболюсы **SMB**, даже при активных углеводах COB > 0, при активированных опциях * "Включить "SMB при Временных Целях"* или *"Всегда включать микроболюсы SMB* при активном режиме OpenAPS SMB.