Пересечение часовых зон с помпами

DanaR, DanaR для корейского рынка

Нет проблем с изменением часового пояса в телефоне, так как в помпе не отслеживается история

DanaRv2 / DanaRS

Эти помпы требуют особого внимания, т. к. AndroidAPS использует историю работы помпы, но электронный журнал помпы не имеет штампа часового пояса. Это означает, что если вы просто измените часовой пояс в телефоне, записи будут читаться с различным часовым поясом и произойдет их задвоение.

Во избежание этого существует две возможности:

Вариант 1: продолжать пользоваться домашним временем и специально созданным профилем сдвига по времени

  • В настройках телефона отключите ‘Автоматический выбор даты и времени’ (изменение часового пояса вручную).

  • Телефон должен продолжать использовать ваше обычное домашнее время на весь период поездки.

  • Произведите сдвиг времени вашего профиля в зависимости от разницы во времени между домашним и целевым временем.

    • Нажмите и удерживайте название профиля (середина верхнего ряда на домашнем экране)
    • Выберите ‘Переключение профиля’
    • Установите ‘Сдвиг по времени’ в зависимости от места назначения.

    Profile switch with time shift

    • напр. Vienna -> New York: сдвиг профиля +6 часов
    • напр. Vienna -> Sydney: сдвиг профиля –8 часов
  • Возможно, не подойдет при использовании модифицированного приложения LibreLink app поскольку при запуске нового сенсора Libre 2 на смартфоне должен быть настроен автоматический выбор времени.

Вариант 2: Удалить историю работы помпы

  • В настройках телефона отключите ‘Автоматический выбор даты и времени’ (изменение часового пояса вручную)

Когда выйдете из самолета:

  • выключите помпу
  • измените часовой пояс на телефоне
  • выключите телефон, включите помпу
  • выполните очистку истории на помпе
  • измените время на помпе
  • включите телефон
  • позвольте телефону подключиться к помпе и точно подстроить время

Insight

Драйвер автоматически синхрониззирует время на помпе и на телефоне.

Insight также регистрирует прошедшие записи и момент смены времени и продолжительность до текущего момента. Таким образом, правильное время может быть определено в AAPS, несмотря на изменение времени.

Это может вызвать неточности в определении суммарных суточных доз инсулина TDD. Однако это не должно быть проблемой.

Поэтому пользователю Insight не нужно беспокоиться об изменениях часового пояса и изменении времени. Данное правило содержит один недостаток: у помпы Insight очень маленькая внутренняя батарея для хранения времени. во время замены “настоящей” батареи. Если замена батареи занимает слишком много времени, то в этой внутренней батарее может кончиться заряд, время на часах будет сброшено, и вам будет предложено ввести новое время и дату после ее установки. В этом случае все записи до замены батареи пропускаются в расчётах в AAPS, так как правильное время должным образом не может быть определено.

Корректировки при переходе на летнее/зимнее время (DST)

В зависимости от настроек помпы и мониторинга скачки времени могут приводить к проблемам. В помпе Combo, например, происходит повторное считывание истории, что ведет к задваиванию данных. Так что настраивайте переход на новое время днем а не ночью.

Если вы подаете болюс при помощи калькулятора болюса, не применяйте в рассчетах активные углеводы COB и активный инсулин IOB если не уверены в их абсолютной точности – лучше ими не пользоваться пару часов после перехода на новое время.

Помпа Accu Chek Combo

AndroidAPS подает оповещение, если время на помпе и на телефоне различается слишком сильно. При переходе на летнее/зимнее время это происходило бы посреди ночи. Чтобы предотвратить это и не нарушать свой сон, выполните следующие шаги:

Действия перед переводом времени

  1. Выключите настройки, которые автоматически устанавливают часовой пояс, чтобы принудительно изменять время, когда захотите. Как это сделать, будет зависеть от вашего смартфона и его версии Android.
    • Некоторые из них имеют два параметра, предназначена для автоматической установки времени (которая в идеале должна оставаться) и автоматической установки часового пояса (которую вы должны выключить).
    • К сожалению, некоторые версии Android имеют один переключатель автоматической настройки как времени, так и часового пояса. Его надо пока что отключить.
  2. Найдите часовой пояс, который имеет то же время, что и ваше текущее местоположение, но не использует автоматический переход на летнее/зимнее время (DST).
    • Список таких стран здесь https://greenwichmeantime.com/countries
    • Для среднеевропейского времени CET это может быть “Браззавиль” (Kongo). Измените часовой пояс телефона на Kongo.
  3. В AndroidAPS обновите связь с помпой.
  4. Перейдите на вкладку терапии... Если видите дублирующие записи:
    • НЕ нажимайте “Удалить записи в будущем”
    • Нажмите «удалить» все будущие записи и дубликаты. Это должно сделать недействительными записи терапии но не удалить их, так что они больше не будут влиять на активный инсулин IOB.
  5. Если ситуация с активными инсулином/углеводами IOB/COB непонятна, в целях безопасности отключите цикл по крайней мере на один DIA или Max-Carb-Time - в зависимости от того, что больше.*

Действия после перевода времени

A good time to make this switch would be with low IOB. E.g. an hour before a meal such as breakfast, (any recent boluses in the pump history will have been small SMB corrections. Your COB and IOB should both be close to zero.)

  1. Change the Android timezone back to your current location and re-enable automatic timezone.
  2. AndroidAPS will soon start alerting you that the Combo’s clock doesn’t match. So update the pump’s clock manually via the pump’s screen and buttons.
  3. On the AndroidAPS “Combo” screen, press Refresh.
  4. Then go to the Treatments screen, and look for any events in the future. There shouldn’t be many.
    • НЕ нажимайте “Удалить записи в будущем”
    • Нажмите «удалить» все будущие записи и дубликаты. Это должно сделать недействительными записи терапии но не удалить их, так что они больше не будут влиять на активный инсулин IOB.
  5. Если ситуация с активными инсулином/углеводами IOB/COB непонятна, в целях безопасности отключите цикл по крайней мере на один DIA или Max-Carb-Time - в зависимости от того, что больше.*
  6. Continue as normal.

Accu-Chek Insight

  • Change to DST is done automatically. No action required.

Other pumps

  • This feature is available since AndroidAPS version 2.2.
  • To prevent difficulties the Loop will be deactivated for 3 hours AFTER the DST switch. This is done for safety reasons (IOB too high due to duplicated bolus prior to DST change).
  • You will receive a notification on the main screen prior to DST change that loop will be disabled temporarily. This message will appear without beep, vibration or anything.