AndroidAPS Bildschirme

Die Startseite

Startbildschirm v2.1

Wenn du AndroidAPS öffnest, ist dies der erste Bildschirm. Er enthält die meisten der Informationen, die du tagtäglich benötigst.

Abschnitt A

  • Navigation zwischen den verschiedenen AndroidAPS Modulen, indem du nach links oder rechts blätterst (wischst)

Abschnitt B

  • Ändern des Loop Status (open loop, closed loop, Loop unterbrechen etc.)
  • Anzeige des aktuellen Profils und Möglichkeit zum Profil-Wechsel
  • Anzeige des aktuellen Zielwertes/-bereichs und Möglichkeit zum Setzen eines Temporary Target.

Um eines davon zu verändern, drücke länger auf das entsprechende Feld. Drücke z.B. lange auf das dunkelblaue Feld im oberen rechten Bereich (“110” im Screenshot oben), um ein temporäres Ziel zu setzen.

Abschnitt C

  • letzter Glukosewert von Deinem CGM
  • Zeitraum seit letztem CGM-Wert
  • durchschnittliche Änderung der letzten 15 und 40 Minuten
  • aktuelle Basalrate - inkl. eventuell aktiver, vom System gestarteten temporären Basalraten
  • Aktives Insulin (IOB)
  • Aktive Kohlenhydrate (COB)

Die optionale Status Lights (CAN | INS | RES | SEN | BAT) geben eine optische Warnung bei niedrigem Reservoirstand und Akkustand sowie einem überfälligen Kanülenwechsel.

Das Insulin on Board wäre Null, wenn nur deine Standardbasalrate liefe und kein Insulin aus einem früheren Bolus mehr wirken würde. Die Zahlen in Klammern zeigen, wie viel Insulin aus früheren Boli noch wirkt bzw. wie viel Insulin noch aus von AndroidAPS programmierten TBR vorhanden ist oder fehlt. Die zweite Komponente kann negativ werden, wenn kürzlich Basalraten reduziert wurden.

Abschnitt D

Klicke auf den Pfeil auf der rechten Seite des Bildschirms im Abschnitt D, um auszuwählen, welche Informationen auf den folgenden Diagrammen angezeigt werden sollen.

Abschnitt E

Dies ist die Grafik, die den Glukosewert (BG) anzeigt, wie er von deinem Messsystem (CGM) ausgelesen wird. Sie zeigt auch Nightscout-Benachrichtigungen wie Kalibrierungen mit einem Blutzuckermessgerät (Finger) und Kohlenhydrateingaben an.

Wenn du den angezeigten Zeitraum verändern möchtest, drücke lange auf die Grafik. Du kannst zwischen 6, 8, 12, 18 oder 24 Stunden wählen.

Die verlängerten Linien zeigen die vorhergesagten BZ Berechnungen und Trends - wenn du das entsprechend ausgewählt hast.

  • Orange: COB (Die Farbe Orange wird generell genutzt, um COB und Kohlenhydrate darzustellen.)
  • Dunkelblau: IOB (Die Farbe Dunkelblau wird generell genutzt, um IOB und Insulin darzustellen.)
  • Hellblau: zero-temp
  • Dunkelgelb: UAM (unanounced meals)

Diese Linien zeigen dir die verschiedenen Vorhersagen basierend auf der Kohlenhydrat Absorption (COB) und dem vorhandenen Insulin (IOB). Sie zeigen an, wie lange es dauern wird, den Glukoselevel in den Zielbereich zu bringen, wenn die Abweichungen unmittelbar aufhören und die temporäre Basalrate auf 0 gesetzt wird und die Erkennung unangekündigter Mahlzeiten oder Effekte wenn Kohlenhydrate erkannt werden aber nicht vom Benutzer erfasst wurden (UAM).

Die blaue Linie zeigt die Basalrate an, die von der Pumpe abgegeben wird. Die gepunktete blaue Linie zeigt an, wie die Basalrate aussehen würde, wenn keine temporären Anpassungen (TBRs) vorgenommen würden und die durchgehende blaue Linie ist die tatsächliche Insulinabgabe.

Abschnitt F

Die Anzeige ist ebenfalls über die Optionen in Abschnitt D konfigurierbar. In diesem Beispiel zeigen wir das IOB (Insulin on board) - wenn es keine TBR und keinen noch wirkenden Bolus gäbe, wäre dies Null. Außerdem zeigen wir hier die Insulinempfindlichkeit und die Abweichung der Werte. GRAUE Balken zeigen die Abweichung aufgrund von Kohlenhydraten an. GRÜN zeigt an, dass der Glukosewert höher ist, als der Algorithmus erwartet und ROT, dass er niedriger ist, als vom Algorithmus erwartet.

Abschnitt G

Ermöglicht es dir, einen Bolus zu verabreichen (normalerweise würdest du dazu die Schaltfläche “Calculator” verwenden) und eine CGM-Kalibrierung mit einer Blutzuckermessung (Finger) hinzuzufügen. Zudem wird hier der Quick Wizzard Button angezeigt, wenn Du ihn im Konfigurationsgenerator eingestellt hast.

Der Bolus-Rechner

Bolus-Rechner

Dies ist die Stelle, an der du normalerweise einen Mahlzeitenbolus abgibst.

Abschnitt A

Hier gibst Du die Informationen ein, die für die Berechnung des Bolus notwendig sind. Das Feld Zuckerwert ist normalerweise bereits mit dem letzten ausgelesenen Wert von deinem CGM befüllt. Falls Du keine aktuellen CGM-Werte hast, ist das Feld leer. Unter CARBS (Kohlenhydrate) trägst Du Deine Schätzung der Kohlenhydrate - oder deren Äquivalent - ein. Im CORR Feld können Änderungen eingetragen werden, wenn du die Enddosis aus irgendeinem Grund anpassen willst. Über das Feld CARB Time kannst du einen SEA (“Spritz-Ess-Abstand”) einstellen, d. h. das Insulin wird sofort abgegeben, die Kohlenhydrate werden aber erst später erwartet. Du kannst einen negativen Wert in dieses Feld eingeben, wenn du den Bolus nach dem Essen abgibst.

Beim SUPER BOLUS wird das Basalinsulin der kommenden zwei Stunden zum sofort abgegebenen Bolus addiert und die Basalrate für die kommenden zwei Stunden auf Null gesetzt, um das extra Insulin zu kompensieren. Damit soll kurzfristig mehr Insulin abgegeben werden und dadurch im günstigsten Fall hohe Werte vermieden werden.

Abschnitt B

zeigt den errechneten Bolus. Falls IOB (Insulin on bord) den berechneten Bolus bereits übersteigt, wird nur die Menge der fehlenden Kohlenhydrate angezeigt.

Abschnitt C

zeigt die verschiedenen Einflussfaktoren der Bolusberechnung. Du kannst diejenigen abwählen, von denen du nicht möchtest, dass sie in die Berechnung einfließen. Das wird aber die Ausnahme sein.

Kombinationen von COB und IOB und deren Bedeutung

  • COB und IOB ausgewählt: Berücksichtigung aller Kohlenhydrate, die noch nicht vom Körper aufgenommen wurden und für die kein Insulin gespritzt wurde SOWIE aller Insulingaben (egal ob als temporäre Basalrate oder SMB).
  • Falls Du COB ohne IOB auswählst besteht die Gefahr, dass zu viel Insulin abgegeben wird da in diesem Fall das bereits verabreichte, noch aktive Insulin nicht berücksichtigt wird.
  • Falls Du IOB ohne COB auswählst besteht das Risiko, dass zu wenig Insulin abgegeben wird, da der Anteil des IOB, der eigentlich für noch nicht komplett vom Körper aufgenommene Kohlenhydrate vorgesehen ist, von der neuen Insulinmenge abgezogen wird. Das kann auch zur "Fehlend x g" (fehlende Kohlenhydrate führen).

Wenn Du einen zusätzlichen Bolus kurz nach einem Mahlzeitenbolus abgeben willst (z.B. zusätzlicher Nachtisch), so kann es hilfreich sein, alle Häkchen rauszunehmen. Dadurch wird die Insulinmenge nur auf Basis der neuen Kohlenhydrate berechnet.

Langsamer Kohlenhydrat-Abbau

Ab Version 2.4 warnt AAPS, wenn eine langsamer Abbau der Kohlenhydrate (COB) festgestellt wird. Es wird ein zusätzlicher Hinweistext nach der Nutzung des Boluskalkulators angezeigt. In diesem Fall besteht das Risiko, dass die Menge der COB überschätzt und deswegen zu viel Insulin abgegeben wird.

Langsamer Kohlenhydrat-Abbau

In diesem Beispiel wurde 41% der Zeit min_5m_carbimpact verwendet statt den Abbau der Kohlenhydrate (und damit COB) aus der Änderungen der BZ-Werte zu ermitteln.

In diesem Fall kann es ratsam sein, die Insulinabgabe abzubrechen und den Boluskalkulator erneut ohne das Kreuz bei COB zu verwenden. Falls Deine manuellen Berechnungen dennoch Bedarf für einen Korrekturbolus ergeben, so gib diesen manuell ein. Aber sei vorsichtig, um nicht zu viel Insulin abzugeben!

Insulin Profil

Insulin Profil

Hier wird das Aktivitätsprofil des von Dir gewählten Insulins angezeigt. Die LILA Linie zeigt an, wie viel Insulin nach der Injektion verbleibt und wie es im Zeitverlauf abnimmt. Die BLAUE Linie veranschaulicht die Aktivität des Insulins.

Normalerweise wirst du eines der Oref Profile verwenden. Wichtig dabei ist, dass der Abbau über einen deutlich längeren Zeitraum erfolgt. Von der klassischen Pumpentherapie bist du es vermutlich gewohnt anzunehmen, dass das Insulin nach ca. 3 1/2 Stunden vollständig abgebaut ist. Allerdings spielt der langsamere Abbau beim Loopen eine wichtige Rolle da die Berechnungen deutlich präziser sind und sich diese geringen Mengen unter den rekursiven Berechnungen des AndroidAPS Algorithmus summieren.

Weitere Informationen zu den verschiedenen Insulintypen, ihren Aktivitätsprofilen und warum dies alles eine Rolle spielt findest du in diesem Artikel: Understanding the New IOB Curves Based on Exponential Activity Curves.

Du solltest auch einen Blick in diesen exzellenten Blog-Artikel werfen: Why we are regularly wrong in the duration of insulin action (DIA) times we use, and why it matters…

Noch mehr hier: Exponential Insulin Curves + Fiasp

Status der Pumpe

Status der Pumpe

Hier sehen wir den Status des Insulin-Pumpe - in diesem Fall eine Accu-Chek Combo. Die angezeigten Informationen sind selbsterklärend. Ein langer Druck auf die Schaltfläche HISTORY (“Verlauf”) liest die Daten aus deiner Pumpe einschließlich des basalen Profils. Berücksichtige bitte, dass die Combo nur ein Basalprofil unterstützt.

Care Portal (Behandlungen)

Care Portal (Behandlungen)

Dies entspricht den Funktionen, die du bei Nightscout unter dem “+” Symbol findest. Diese erlauben dir, zusätzliche Notizen in deine Aufzeichnungen zu übernehmen. Funktionen wie Katheter- und Reservoirwechsel sollten selbsterklärend sein. ACHTUNG! Vom Care Portal können keine Kommandos an Deine Pumpe gesandt werden! Wenn du also über das Care Portal einen Bolus hinzufügst, so wird nur eine entsprechende Notiz in Nightscout eingetragen. Die Pumpe selbst wird keinen Bolus abgeben.

Loop, MA, AMA, SMB

Normalerweise musst du dich um diese Punkte nicht kümmern. Sie zeigen die Ergebnisse des OpenAPS Algorithmus der jedes mal berechnet wird, wenn das System einen neuen Wert vom CGM erhält. Diese werden an anderer Stelle beschrieben.

Profile

Profile

AndroidAPS kann mit verschiedenen Profileinstellungen betrieben werden. In der Regel wird - wie abgebildet - das Nightscout-Profil über den eingebaute Nighscout Client heruntergeladen und hier in Nur-Lesen-Form dargestellt. Wenn Du Änderungen vornehmen willst, mache das auf Deiner Nightscout-Seite und führe dann einen Profil-Wechel in AndroidAPS durch, um die Änderungen zu aktivieren. Daten wie z. B. das Basalprofil werden dann automatisch zur Pumpe übertragen.

DIA (Duration of Insulin Action) steht für die Wirkdauer des Insulins und wurde oben bei den Insulinprofilen erläutert.

IC: Insulin zu Kohlenhydrat-Verhältnis (“BE-Faktor”). In diesem Beispielprofil sind unterschiedliche Werte für verschiedene Tageszeiten hinterlegt.

ISF Insulin Sensitivitäts-Faktor: Der Korrekturfaktor beschreibt, wie stark eine Einheit Insulin deinen Blutzucker senkt - vorausgesetzt die anderen Einflussfaktoren bleiben unverändert.

Basal: Das in der Pumpe programmierte Basalprofil.

Target: ist der Zielbereich, den AndroidAPS immer anstreben soll. Du kannst verschiedene Zielbereiche für unterschiedliche Tageszeiten setzen, wenn du willst. Du kannst sogar einen oberen und unteren Zielwert definieren, so dass AndroidAPS nur Änderungen vornimmt, wenn der Blutzucker den Zielbereich verlässt. Wenn Du das tust wird das System aber langsamerer reagieren und es wird unwahrscheinlicher, dass du stabile Zuckerwerte erreichst.

Behandlungen, xDrip, NSClient

Diese sind einfach Aufzeichnungen der Behandlungen (Bolus und Kohlenhydrate), xDrip Nachrichten und Notizen, die über den integrierten Client an Nightscout gesandt wurden. Du musst Dich normalerweise nicht darum kümmern, es sei denn, es liegt ein Problem vor.

Konfiguration

Konfigurations-Generator

An dieser Stelle wird dein AndroidAPS System eingerichtet. Das Bild zeigt ein typisches System, das mit einer Accu-Chek Combo Insulinpumpe und einem Dexcom G5 CGM betrieben wird. Der Dexcom Sensor wird über xDrip+ gesteuert. Als Insulin wird NovoRapid mit einem Oref Profil verwendet und die Daten auf einen Nightscout Cloudserver hochgeladen.

Wenn die Box rechts markiert ist, wird das entsprechende Modul in der oberen Menüliste angezeigt (siehe Abschnitt A beim Hauptbildschirm). Über das kleine Zahnradsymbol können weitere Einstellungen für dieses Modul vorgenommen werden sofern verfügbar.

Einstellungen und Vorgaben

Oben rechts in der Navigationsleiste findest du drei übereinander angeordnete Punkte. Ein Klick darauf führt Dich zu den Einstellungen, der Historie, dem Einrichtungsassistenten, den Informationen über die App und den Schließen-Button, mit dem Du AAPS verlassen kannst.