Временные цели

Что такое временные цели, где их можно задать и сконфигурировать?

A Temp-Target (or short TT) is an AAPS feature that allows the user to alter their BG target range for planned activities. Это достигается за счет того, что AAPS вносит корректировки в расходование инсулина пользователем.

A glucose target, particularly if it is only short-term (less than 4 hours in duration), does not need to be the actual value you expect or want your glucose level to get to, rather, it is a good way to tell AAPS to be more or less aggressive, while still keeping your glucose levels in range.

Temporary targets can be defined within those boundaries :

Временная цель

Minimum

4 mmol/l or 72 mg/dL

Maximum

15 mmol/l or 225 mg/dL

AAPS предусматривает три варианта ** временных целей **, подходящих для физических упражнений (Временная цель- Нагрузка), приема пищи (Временная цель- Ожидаемый прием пищи) и прогнозируемой гипогликемии (Временная цель-Гипо). Временные цели находятся на вкладке Действия.

Пользователи должны иметь реалистичные ожидания при выборе Временной цели в AAPS. Успех достижения желаемого целевого показателя ГК будет зависеть от множества факторов: точности настроек AAPS, общего контроля уровня ГК, количества активного инсулиноа IOB, параметра чувствительности к инсулину, резистентности к инсулину, интенсивности нагрузок и т. д.

Для достижения желаемого значения ГК может потребоваться около 30 минут или больше с момента активации Временной Цели. AAPS не в состоянии достичь целевой ГК немедленно, и пользователи должны помнить об этом при использовании Врем-Цели.

The table below summarizes the features of Temp-Target- Activity, Temp-Target- Eating soon, and Temp-Target-Hypo.

TT - Activity

TT Activity

BG Target (depending on users“ settings)

AAPS will aim to reach 8mmol/l or 144mg/dl for 40 minutes

Other considerations users may wish to factor in when selecting:

Depending on BG level, AAPS will «decrease» insulin usage in order to reach BG target. If BG target is not within range (i.e. above the users Profile’s selected BG target), then AAPS may keep the basal on.

In closed loop mode, SMB:

  • may be deactivated (discussed further below); and/or

  • basal may be activated if AAPS is in negative IOB or <0.

Users may also wish to consider:

  • selecting this TT 1-2 hours before the planned exercise to ensure reduced IOB (the correct timing for this TT will vary peerson to person); and

  • selecting a temporary Profile (decrease) for the duration of the planned activity to ensure reduced IOB;

  • ensuring TT is timed to be deactivated shortly before the exercise as reduced IOB as some users experience a rapid rise in **BG **post exercise.

TT - Eating soon

TT Activity

BG Target (depending on users“ settings)

AAPS will aim to reach 5mmol/l or 90mg/dl for 30 minutes

Other considerations users may wish to factor in when selecting:

In closed loop mode, SMB:

  • will remain activated; and/or

  • basal may be also activated depending on the user’s Profile’s settings.

Depending on BG level, AAPS will «increase» insulin usage within the user’s AAPS setting parameters in order to achieve the desired BG target.

TT - Hypo

TT Activity

BG Target (depending on users“ settings)

AAPS will aim to reach 7mmol/l or 126mg/dl for 30 minutes

Other considerations users may wish to factor in when selecting:

In closed loop mode, SMB:

  • may be deactivated (discussed further below); and/or

  • basal may be activated if AAPS is in negative IOB or <0.

Как выбрать временную цель?

In the Actions tab in AAPS.

  1. выберите иконку Временная Цель; и затем

  2. настройте желаемые параметры Врем-Цели

Carbs TT

Or clicking on the «BG Target» located in the top right corner of AAPS.

Carbs TT

  • Выполните долгое нажатие в правом верхнем углу на главном экране или используйте оранжевую кнопку «Углеводы» внизу.

Preferences > Use default temp targets

Как изменить временную цель по умолчанию и переопределить её своими собственными значениями?

Чтобы изменить «целевой диапазон ГК» и «продолжительность», для настроек по умолчанию Врем-Цель, перейдите в меню AAPS в правом верхнем углу и

  1. выберите Настройки

  2. прокрутите вниз до «Обзор»

  3. выберите „Временные цели по умолчанию’

  4. шаг 4 указывает (ниже), где изменить временной диапазон ВЦ- Ожидаемый приём пищи

  5. шаг 5 указывает (ниже), где изменить целевое значение ГК при ожидаемом приеме пищи eatingsoon (и те же шаги можно повторить для целевое значение ГК при физической нагрузке и целевое значение ГК при гипо.

Custom TT

Как отменить Врем-Цель?

To cancel a Temp-Target running:

Select the “Cancel” button in Temporary Target under the Actions tab as shown below.

Custom TT

Или коротко нажмите «Целевой ГК» в желто-зелёном поле, расположенном в правом верхнем углу AAPS, и выберите «Отмена», как показано ниже:

Actions TT

Как выбрать «Временные цели по умолчанию»

In the Actions tab in AAPS.

  1. выберите иконку Временная Цель; и затем

  2. настройте желаемые параметры Врем-Цели

Actions TT

Or clicking on the «BG Target» located in the top right corner of AAPS.

BG TT

Or in the Carbs button

  1. selecting the desired Temp-Target in the shortcuts

Carbs TT

Временная цель Гипо

Временная-Цель Гипо позволяет AAPS предотвратить снижение уровня сахара в крови пользователя за счет снижения потребления инсулина. Если пользователь прогнозирует, что его ГК снизится: обычно система AAPS должна самостоятельно справится с этим, но многое будет зависеть от правильности настроек пользователя AAPS. Временная-Цель Гипо позволяет AAPS снизить подачу инсулина до прогнозируемого минимума.

Иногда, при потреблении углеводов на купирование гипогликемии, может быстро повыситься ГК пользователя, и AAPS скорректирует быстрорастущую ГК, включив СМБ.

Некоторые пользователи не хотят включать подачу СМБ во время работы Временной Цели Гипо. Это достигается путем отключения настройки Включить супер микро болюсы SMB с временными целями в Настройках (см. ниже):

  • В (настройках OpenAps SMB, дополнительно, по достижении цели 9): пользователь может включить настройку «Высокая ВЦ повышает чувствительность» для Временных целей 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л и выше в OpenAPS СМБ, что сделает AAPS более чувствительным.

  • В (Продвинутом уровне, цель 9): пользователь может деактивировать «Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей», так что даже если AAPS имеет COB > 0, «СМБ с Врем-Целью» или «СМБ всегда» включены и OpenAPS СМБ активен, AAPS не будет выдавать СМБ, пока активны Высокие ВЦ.

Примечание: если пользователь вводит углеводы с помощью кнопки Углеводы, а уровень глюкозы в крови составляет менее 72 мг/дл или 4 ммоль/л, Врем-Цель Гипо активируется алгоритмом AAPS автоматически.

Временная цель Нагрузка

До и во время фиических нагрузок пользователю может потребоваться более высокая цель, чтобы предотвратить гипогликемию во время тренировки.

Чтобы упростить управление временной целью Нагрузка, пользователь может настроить цель по умолчанию Временная Цель Нагрузка для повышения уровня ГК за счет снижения использования инсулина, чтобы замедлить падение ГК и избежать гипогликемии.

Новым пользователям AAPS, возможно, придется поэкспериментировать и персонализировать настройки по умолчанию для Временной цели Нагрузка, чтобы оптимизировать ее под свои потребности. Все люди разные, когда речь идет о достижении стабильного контроля уровня глюкозы во время тренировки. See also the sports section in FAQ. в часто задаваемых вопросах.

Некоторые пользователи предпочитают активировать Смену профиля (снижение профиля < 100 % для снижения количества инсулина с помощью AAPS) до и во время активной Временной Цели Нагрузка.

В настройках OpenAps SMB, дополнительно, по достижении цели 9: пользователи могут включить «Высокая ВЦ повышает чувствительность» для ВЦ выше или равного 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л в OpenAPS ** СМБ**. В этом случае AAPS будет более чувствительным.

Кроме того, если „Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей“ деактивирована, AAPS не будет доставлять СМБ, даже если Активные углеводы COB > 0, * „Включить супер микро болюсы SMB с временными целями“* или „Всегда включать супер микро болюс SMB“ включены и OpenAPS СМБ активирован.

Временная цель Ожидаемый прием пищи

Временная цель Ожидаемый прием пищи может помочь плавно снизить ГК и обеспечить достаточное количество активного инсулина IOB перед едой.

Это может быть важным инструментом для тех пользователей, которые не вводят предварительный болюс на еду, однако эффективность Временной цели Ожидаемый прием пищи будет зависеть от ряда факторов, в том числе: настроек пользователя, ниличия низкоуглеводной диеты и используют ли они быстродействующий инсулин (например, Fiasp или Lyjumjev), чтобы исключить необходимость предварительных болюсов. Обычно, пока пользователи не имеют опыта работы с AAPS, им следует рассчитывать на предварительный болюс при использовании ВЦ – ожидаемый приём пищи, и это особенно актуально, если они придерживаются диеты с высоким содержанием углеводов.

Подробнее о режиме «Ожидаемый прием пищи» можно прочитать в статье [Как пользоваться режимом «Ожидаемый прием пищи»](https://diyps.org/2015/03/26/how-to-do-eating-soon-mode-diyps-lessons-learned. /) или здесь.

Advanced, objective 9: If you use OpenAPS SMB and have „Low temp target lowers sensitivity“, AAPS works a little bit more aggressively. Для этого варианта требуется, чтобы ВЦ составляла менее 100 мг/дл или 5,5 ммоль/л.

Как отключить СМБ во время активной Временной-Цели?

Для этого зайдите в Настройки > и деактивируйте Включать супер микро болюс SMB при высоких значениях временных целей.

Carbs TT

This will ensure AAPS will not give SMBs, even with COB > 0, „SMB with Temp-Target“ or „SMB always“ enabled and OpenAPS SMB active.